Деятельность ежедневной жизни или шкала иерархии АДЛ измеряет степень, в которой индивидууму нужна помощь, выполняющая шесть повседневных занятий: еда, купание, одевание, туалет, ходьба и воздержание , Шкала иерархии ADL делит шесть видов деятельности на три группы: ADL с ранней утратой, ADL с потерей среднего дохода и ADL с поздними потерями. Ранняя потеря активности, обычно определяемая как одевание и купание, является первым пациентом с деменцией, который испытывает трудности с выполнением. Далее идут средние потери активности ходьбы и туалета, и, наконец, действия по утрате и похудению.
Деятельность по шкале иерархии ежедневной жизни присваивает пациенту оценку от нуля до шести для каждого вида деятельности. Нулевой балл указывает, что пациент полностью независим, не требуя никакой помощи в выполнении этой деятельности. На другом конце спектра оценка из шести означает, что пациент полностью зависим и не может каким-либо образом выполнять эту деятельность самостоятельно.
Еще одна функция шкалы иерархии ADL заключается в том, что при вычислении общего балла пациента весит более поздние ADL, а затем ADL с средней степенью потерь и, наконец, ADL с ранней потерей. Это важно, потому что комбинированная оценка пациента используется поставщиками медицинских услуг и компаниями по страхованию долгосрочного ухода для оценки уровня медицинской помощи, необходимой пациенту. Эти поставщики понимают, что пациент не может выполнить задачу, например, есть гораздо больше причин для тревоги, чем тот же самый пациент, который не может одеться самостоятельно.
Точная математика, используемая в иерархической шкале ADL, немного отличается от поставщика к провайдеру. В то время как каждый поставщик использует базовую структуру, описанную выше, существует разница между поставщиками, основанными на уникальном мнении каждой компании относительно того, как потеря независимости с каждым ADL указывает на необходимость пациента в долгосрочном уходе.
Например, одна компания может использовать стандартную сегментацию трех категорий, описанную в первом абзаце, а затем реализовать коэффициент 2 для ADL с средним уровнем дохода и коэффициент три для ADL с поздними потерями. Таким образом, 3 в ADL с ранней утратой считают, что это 3, к составной оценке пациента. Тем не менее, 3 на ADL с средним уровнем потерь считается равным 6, в то время как 3 в ADL с поздними потерями рассчитывается как 9.
Другие компании могут использовать более сложный алгоритм, в котором ADL будут ранжироваться в каждой категории. Для понимания шкалы иерархии ADL знание точной математики, используемой какой-либо одной компанией, имеет меньшее значение, чем понимание более широкой концепции, которая заключается в том, что эта шкала помогает страхователям и поставщикам медицинских услуг присваивать стандартизованную оценку пациенту, представляющему его общий уровень зависимости.Оценка основана на степени помощи, которую ему необходимо выполнить каждый из шести ADL.
Оказывает ли Medicare помощь пациентам, неспособным выполнять мероприятия по повседневной жизни (ADL)?
Узнайте, как Medicare предоставляет некоторые преимущества, как прямые, так и косвенные, для тех, кто не может выполнять некоторые виды повседневной жизни.
Как измеряется способность выполнять мероприятия повседневной жизни (ADL)?
Узнают, как медико-санитарные специалисты измеряют повседневную жизнь, чтобы определить инвалидность человека или потребность в помощи.
Почему страховщики долгосрочного страхования требуют потери двух видов деятельности повседневной жизни (ADL) для получения пособий?
Понимают причины, по которым большинство страховщиков долгосрочного страхования требуют потери двух или более видов повседневной жизни до выплаты пособий.