Вряд ли первый случай, когда закон непреднамеренных последствий затронул, казалось бы, доброжелательную государственную политику. Но Medicare «безопасное» положение, направленное на то, чтобы сделать медицинские выплаты доступными для пожилых американцев, превратилось в угрожаемое цунами. Когда фактические цифры были окончательно выпущены, они по-прежнему представляли собой здоровый рост для лиц с более высокими доходами, но они были не так плохи, как изначально боялись.

Точка правила «безвредность» заключается в том, чтобы ограничить увеличение премий для части Medicare B - секции, которая оплачивает посещения врачами, хирургические операции и лабораторные работы - к росту пособий по социальному обеспечению , Поэтому, когда 15 октября администрация социального обеспечения (SSA) объявила, что в 2016 году для пособий по социальному обеспечению не будет никаких корректировок на оплату жизни (COLA), большинство пожилых людей могут утешиться тем фактом, что их медицинские расходы будут проведены под контролем. (Для быстрого обновления программы Medicare см. Medicare 101: вам нужны все 4 части? ).

Но, как это бывает, около 30% получателей Medicare, в том числе более высокодоходные и неработающие в 2016 году, не защищены условиями «безвредности». Даже сейчас в следующем году они столкнутся с совершенно другим результатом.

По закону Medicare должна получать достаточный доход от премий Part B, чтобы покрыть 25% от стоимости программы. Таким образом, примерно 7 миллионов американцев, которые не могут претендовать на «безвредность» в рамках этого малоизвестного положения, несут на себе основную тяжесть роста расходов Medicare.

Почему сейчас?

В большинстве лет «безвредное» положение даже не вступает в игру. Но из-за отсутствия инфляции в этом году, что в значительной степени связано с более низкими ценами на газ, SSA решило приостановить COLA впервые с 2011 года. (Дополнительное чтение см. Как влияет инфляция на вашу стоимость Жизнь. )

Здесь есть ирония, так как многие пожилые американцы не гонят много, если вообще, и поэтому не приносят ничего хорошего из-за более низких цен на насосе. В то же время пожилые люди платят непропорциональную долю расходов на здравоохранение в стране, которые продолжают расти.

Кто заплатит?

Вот получатели, которые, вероятно, испытают эти всплески:

• Бенефициары, которые превышают лимиты дохода «безвредные». К ним относятся лица, которые зарабатывают более 85 000 долларов, и пары, которые приносят более 170 000 долларов.

Рисунок 1. Если ваш измененный скорректированный валовой доход или MAGI с двух лет назад приведенные ниже цифры, вот то, что вы заплатили в 2015 году.

Если ваш годовой доход в 2013 году (за то, что вы платите в 2015 году) был	Вы платите (в 2015 году)
Личный налоговый возврат файла	Файл совместная налоговая декларация	Файл в браке и отдельная налоговая декларация
$ 85, 000 или менее	$ 170, 000 или менее	$ 85, 000 или менее	$ 104.90
выше $ 85 000 до $ 107 000	выше $ 170 000 до $ 214 000	Не применимо	$ 146. 90
выше $ 107 000 до $ 160 000	выше $ 214 000 до $ 320 000	Не применимо	$ 209. 80
выше $ 160 000 до $ 214 000	выше $ 320 000 до $ 428 000	выше $ 85 000 и до $ 129 000	$ 272. 70
выше $ 214 000	выше $ 428 000	выше $ 129 000	$ 335. 70

Источник: сайт Medicare.

Рисунок 2: И вот как ваши платежи увеличатся в 2016 году, если вы не будете претендовать на защиту «без защиты».

Если ваш годовой доход в 2014 году (за то, что вы платите в 2016 году) составлял	Вы платите (в 2016 году)
Личный возврат налоговой декларации	Файл с налоговой декларацией	Файл в браке и отдельный налоговый возврат
$ 85, 000 или менее	$ 170, 000 или менее	$ 85, 000 или менее	$ 121. 80
выше $ 85 000 до $ 107 000	выше $ 170 000 до $ 214 000	Не применимо	$ 170. 50
выше $ 107 000 до $ 160 000	выше $ 214 000 до $ 320 000	Не применимо	$ 243. 60
выше $ 160 000 до $ 214 000	выше $ 320 000 до $ 428 000	выше $ 85 000 и до $ 129 000	$ 316. 70
выше $ 214 000	выше $ 428 000	выше $ 129 000	$ 389. 80

Источник: сайт Medicare.

• Те, кто впервые получает льготы по программе Medicare в 2016 году. В прошлом году они не получали социальную защиту, поэтому не попали в защиту. В группе с самым низким доходом они будут платить 121 доллар США. 80 вместо $ 104. 90

• Получатели Medicare, которые еще не получили платежи по социальному обеспечению. По той же причине - никаких платежей в прошлом году.

• Старшие, которые платят за премиальные Medicare из-за кармана. Это связано с тем, что у них нет платежей, снятых с их проверки на социальное обеспечение.

Можно ли избежать этого?

Если есть луч надежды на 7 миллионов американцев, которые сталкиваются с повышением премии, то это означает, что инфляционное затишье не будет продолжаться вечно. Возможно, даже вероятно, что цены будут расти через несколько лет, тем самым вынудив администраторов социального обеспечения возобновить корректировки стоимости жизни. Это, в свою очередь, откроет дверь, по дороге, чтобы Medicare распределяла расходы более равномерно.

Тем временем, в зависимости от ваших обстоятельств, вы можете избежать увеличения. Если вы еще этого не сделали, рассмотрите следующие шаги:

• Обновите данные о доходах. Возможно, вы использовали слишком много денег, чтобы претендовать на «защиту безвредности», но видели, как ваш доход упал за последний год или около того. Администрация социального обеспечения не знает, если вы не обновите свои записи. Если вы близки к порогу дохода, вы также можете проконсультироваться со своим бухгалтером о том, как уменьшить свой доход и избавить себя от более высоких премий.
• Подать заявку на Medicare сейчас. Если вы впервые получаете Medicare в 2016 году, у вас нет права на использование в соответствии с правилом «безвредность». Это дает пожилым людям, которые уже поразили свой 65 ^th день рождения большим стимулом для немедленного подписания, поэтому они могут начать охват в 2015 году и избежать более высоких ставок.
• Подпишитесь на Social Security. Если вы все равно задумываетесь о регистрации на социальное обеспечение, теперь самое время, чтобы это произошло. Только те, кто получает как Medicare, так и социальную защиту в 2015 году, отвечают критериям «беззащитны». «Это немного сложнее, если вы планируете задержаться на несколько лет и получить более крупный ежемесячный чек. В этом случае краткосрочные выгоды могут не перевесить стоимость перехода более крупного потока доходов в последующие годы.
• Оплатить части B премиями через социальное обеспечение. Это самый простой. Если единственная причина, по которой вы столкнулись с более высокими расходами на часть B, заключается в том, что вы платите премиальные из собственного кармана, просто свяжитесь с Социальным страхованием и вычитайте премию из своих чеков.

Итог

Для 70% получателей Medicare «безвредное» положение поможет им оставаться в рамках своих бюджетов в 2016 году. Остальные 30%, однако (около 7 миллионов американцев), должны будут счет за более высокие расходы на здравоохранение. Хотя конечная цена была не так высока, как 52% (по сравнению с 16%), это все равно значительное увеличение.