Козырь, здравоохранение и страховщики: что будет дальше

"Красная карточка" NewsNetwork №27: Медицина (Май 2024)

"Красная карточка" NewsNetwork №27: Медицина (Май 2024)
Козырь, здравоохранение и страховщики: что будет дальше

Оглавление:

Anonim

С недавним инаугурацией Дональда Трампа все глаза находятся в Законе о доступной заботе (ACA), также известном как Obamacare. Вечером инаугурации президент выполнил свое обещание по медицинскому страхованию. Он подписал распоряжение, которое позволяет федеральным агентствам широту в расслабляющих правилах, созданных в рамках ACA.

Хотя в настоящее время полные последствия не являются ясными, этот порядок может позволить агентствам удалить множество требований ACA. Например, приказ может удалить штрафы для лиц без медицинского страхования. Любые предстоящие изменения в ACA наверняка повлияют на растущие и ближайшие страховые фирмы, а также на созданные страховые компании. (Подробнее см. Ниже: Могут ли инновации по страхованию Fintech разрушить промышленность? )

Потенциальное влияние на страховщиков

Страховая отрасль уже обеспокоена изменениями в ACA. Роберт Лазевски, президент Вирджинии, основанной на политике здравоохранения и стратегии Associates, обеспокоен тем, что изменения в ACA могут повредить больницы, поскольку увеличение количества незастрахованных потребителей впоследствии увеличит число клиентов, не оплачивающих услуги неотложной помощи, согласно CNBC. Это негативно отразилось бы на нижних линиях больниц, которые были бы вынуждены списать большие потери. Лазевски считает, что влияние на страховщиков будет превышать влияние больниц.

Лазевски также обеспокоен тем, что, в конечном счете, Обамакаре будет ликвидировано, и когда это произойдет, закон будет отменен для всех практических целей. Он считает, что, когда Конгресс сократит финансирование ACA в будущем, возможно, в январе 2019 года, субсидии прекратятся. Если и когда это произойдет, страховая отрасль может пострадать.

Без субсидий или мандата на покупку страхования многие из тех, кто зарегистрирован в страховых планах страховых компаний на государственном страховом рынке, скорее всего, снимут медицинское страхование. Это снизит доход для страховых компаний и может привести к тому, что они полностью покинут рынок страхования.

По словам Лашевского, большинство страховых компаний, участвующих в планах ACA, потеряли деньги в 2016 году. Без нового плана замены страхования в стадии строительства существует вероятность того, что потери увеличатся в 2017 году. Когда более здоровые люди выйдя из страхового рынка, больные останутся, еще больше сжимая прибыль страховой компании. (Подробнее см. Ниже: Начало конца Обамакаре .)

Гэри Клакстон, вице-президент исследовательской группы по политике здравоохранения Фонда семьи Кайзер, в равной степени обеспокоен перспективами страховщиков здравоохранения. В недавней статье CNBC Клакстон повторил неопределенность относительно плана замены ACA. Он предположил, что если застраховано меньше людей, доходы будут снижаться.Клакстон предположил, что отдельным страховщикам может быть легче заработать деньги, если они могут отрицать покрытие или увеличивать ставки для более больных пациентов.

Победители и проигравшие в медицинском страховании

Всегда сложно вытащить хрустальный шар и победить потенциальных победителей и проигравших из-за замены ACA.

Акции крупных больничных компаний, таких как HCA Holdings, Inc. (HCA HCAHCA Healthcare Inc76. 87 + 0. 58% Создано с Highstock 4. 2. 6 ), Tenet Healthcare Corporation (THC THCTenet Healthcare Corp. 65-3. 29% Создано с помощью Highstock 4. 2. 6 ) и Community Health Systems, Inc. (CYH CYHCommunity Health Systems Inc. 59% Создан с Highstock 4. 2. 6 ), упал после избрания Трампа. Если страховщики справятся с этой тенденцией и повысят рентабельность в соответствии с новой политикой здравоохранения, UnitedHealth Group Inc., Aetna Inc., Humana Inc., Cigna Corp. и Anthem Inc. могут извлечь выгоду. Эта тенденция основывается на возможности устранения ранее существовавших требований условий и способности страховщиков взимать более высокие ставки с более опасных потребителей.

Наконец, есть несколько компаний-страховщиков, которые стремятся создать новую парадигму здравоохранения и страхования, согласно Daily Fintech. Эти фирмы могут найти выгодную нишу в страховом секторе. Например, консьерж здравоохранения Accolade обслуживает крупные, самостраховые компании и поставщиков медицинского страхования. Компания стремится помочь сотрудникам максимизировать свои существующие преимущества в области здравоохранения и обещает, что ее обслуживание может сократить расходы на 5-15%.

Здоровье Омады нацелено на один из самых больших стоков в системе здравоохранения, ожирение. Эта новая компания insurtech фокусируется на профилактике с помощью цифрового образа жизни, который снижает риск ожирения у потребителей наряду с связанными с ними заболеваниями, такими как диабет и сердечные заболевания.

Нижняя линия

Изменения, несомненно, приходят на арену страхования здоровья. Точный характер этих изменений неопределен, но в конечном итоге на рынке будут победители и проигравшие. Потребители, вероятно, могут ожидать изменения в секторах здравоохранения и страхования от правительственных постановлений, а также от технологических инноваций. (Более подробно см .: Как Obamacare можно отменить .)